宜都融媒讯（通讯员 张婷）8月15日，市医保局从专家库遴选2名专家，组织开展了2025年上半年门诊慢特病资格认定及单独支付药品备案资料抽检专家评议工作，以扎实举措筑牢医保基金监管防线，守护好群众的“医保钱袋子”。

此次抽检工作紧扣监管重点，按照10%的比例随机抽取新增门慢资格认定及单药备案资料，同时针对风险预警的部分病种进行定向重点核查，全面覆盖申报资料完整性、病种准入标准合规性、医师鉴定规范性等核心内容。据统计，本次共完成131份认定材料的抽检评审，所有材料均经2名专家交叉审核并签署意见，确保评审结果客观公正。

辖区内市人民医院、市中医医院等认定医疗机构积极落实主体责任，通过健全内控管理机制，扎实推行鉴定专家“双审双签”制度，定期开展门慢资格认定和单药备案院内复评，从源头上防范降低标准或超范围审批等风险。这种“医疗机构自我把关+医保部门重点抽检”的联动模式，不仅强化了流程规范，更提升了慢特病管理的精准性与严肃性，为保障参保人员合法权益奠定了坚实基础。

下一步，市医保局将持续完善“常规抽检+专项核查”机制，督促辖区内各认定医疗机构严格执行全省统一的慢特病管理规范，动态开展复审工作，同时加大政策宣传力度，让群众清晰了解医保政策，共同维护医保基金的安全高效运行。

（责编：向姝 李华 审核：党艳秋）