湖北日报讯（记者汪菁华、通讯员李晓洁）“现在居民医保真是太方便了，政策越来越贴心！”近日，来自枝城镇的李先生在宜都市人民医院顺利完成医保报销结算后，由衷地发出感慨。他原本以为，今年在枝城镇卫生院使用过门诊统筹报销后，就不能再在市人民医院享受相关政策，没想到这次看病依然能按50%的比例报销。
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据了解，过去城乡居民医保门诊统筹实行“定点签约”管理，参保人通常只能在签约的一家基层医疗机构享受门诊报销。一旦年度内在该定点机构使用过报销额度，便无法再在其他医院享受同等政策。
据悉，自今年1月1日起，宜都市医保局、宜都市卫健局进一步优化调整医疗资源配置，实行城乡居民医保门诊统筹总额付费管理。此次政策调整后，以陆城街道社区卫生服务中心为医共体牵头单位，宜都市县域内城乡居民参保群众可自由就诊、无定点限制，看病就诊直接报销。可就诊范围包括：市人民医院、市妇幼保健医院、市中医医院3家市直医院；姚家店镇卫生院、枝城镇卫生院、高坝洲镇卫生院等11家乡镇卫生院，以及上述机构所属的村卫生室、医务室。
该政策落地后，彻底打破了以往城乡居民医保门诊签约定点的地域限制，让参保群众看病就医更省心、更便捷。与此同时，通过医共体打包付费模式的实施，县乡村三级医疗机构形成利益共同体，建立起利益共享、风险共担的机制。
宜都市医保局工作人员介绍，这一举措不仅推动了县域医共体内医疗机构的上下联动，助力分级诊疗政策落地见效，引导县域内患者合理分流，还能进一步控制县外转诊率，提升医保基金使用效率。宜都市医保局将持续聚焦参保群众就医需求，加大政策宣传解读力度，通过线下宣讲、线上推送等多种方式，让医保新政走进千家万户。
