“胸口疼得厉害,赶紧去卫生院!”近日,随着一阵剧烈的胸痛,47岁的胡先生经历了一场惊心动魄的“心”路历程。
基层极速首诊:抢抓心梗黄金救治窗口
当天12时50分,胡先生突然出现胸骨后闷胀压痛,疼痛向肩背部放射,同时伴随浑身大汗等典型急性心梗症状。凭借敏锐的危机意识,他第一时间赶赴松木坪镇卫生院就诊。
13时04分,患者抵达医院,仅仅两分钟后,医护人员便完成初诊,一场“教科书级”的应急处置拉开序幕。
13时08分,医护人员快速完成心电图检查,结果显示患者下壁导联ST段轻度抬高、侧壁导联ST段压低,明确诊断为急性心梗。
13时11分,医护人员立即为患者服用“心梗一包药”,开展紧急预处理。
紧接着,医护人员将心电图上传至宜都市人民医院心血管内科质控中心微信群,启动远程会诊。13时25分,县级专家远程研判,果断给出“即刻溶栓+紧急转运”方案。
13时27分,医护人员为患者推注6000u肝素,13时28分顺利启动尿激酶溶栓治疗,同时紧急对接转运车辆,为后续进阶救治争取宝贵时间。
县级无缝衔接:极速接力完成冠脉介入救治
14时26分,救护车呼啸而至宜都市人民医院急诊科,救治棒无缝交接。
14时28分复查心电图,ST段虽有回落,但高危风险仍在,病情不容乐观。当班医生第一时间与患者及家属详细沟通病情,清晰告知病情高危性与后续治疗必要性。
14时32分,家属签字同意,急诊冠脉介入(PCI)绿色通道瞬间开启。14时55分,患者被送入导管室。
15时07分,冠脉造影精准定位“罪犯”:右冠状动脉近端重度狭窄伴血栓堵塞。导丝通过、球囊扩张、支架植入……15时34分,堵塞的血管被成功打通,血流恢复,生命通道重新贯通。
双向联动兜底:构建心梗高效救治体系
本次成功救治的核心关键,在于基层医疗机构与县级医院成熟高效的双向联动救治机制。全程救治分工清晰、衔接紧密、零延迟、零断层:基层卫生院承担快速识别诊断、院前紧急干预、实时同步病情的兜底职责,第一时间抓住心梗黄金救治时间,遏制病情恶化;县级医院发挥技术优势,承接精准影像研判、高端介入手术、终极对症救治的攻坚任务。
整套救治流程精简高效、无冗余环节,在急性心梗“黄金120分钟”救治窗口期内,完整完成从症状发作、初步急救、远程会诊、转运衔接至血管再通的全流程闭环救治。
目前,胡先生已康复出院。此次救治案例充分印证,“基层兜底、县级攻坚”的双向联动救治模式,有效破解了心梗救治时间紧、流程杂、衔接难的痛点,持续为急危重症患者跑出生命速度、筑牢健康防线。(通讯员 周安琪)
(责编:李华 向姝 审核:党艳秋)

