宜都融媒讯（通讯员 李芹 ）2月2日，陆城清江社区医务室收到辖区内失能老人陈奶奶家属送来的一面锦旗，上书“清江医护担道义 上门服务胜亲人”。

2023年初，清江社区医务室在成立后不久，便通过家庭医生服务网络，了解到辖区内87岁失能老人陈奶奶的家庭困境。老人因中风偏瘫长期卧床，完全依赖尿管和胃管维持生命。每月一次的管路维护对家属而言面临多重困难：老人移动困难，送医需多人搬抬、车辆接送，过程周折且易引发不适；居家护理专业性要求高，稍有不慎便可能引发感染；突发状况更常常让家人手足无措。

为此，清江社区医务室通过家庭医生签约服务机制，将陈奶奶纳入重点服务对象，定期上门开展护理服务。三年来，该医务室家庭医生团队坚持每月上门，严格按医疗规范为老人更换管路，同时开展健康监测、护理指导等综合服务。在长期服务中，这群“常客”，早已被老人视为亲人。

近日，老人突发血尿症状。家庭医生接到家属求助后，立即通过电话指导应急处置，随后快速上门进行专业评估，及时调整护理方案并提供用药指导，使症状得到有效控制。

截至目前，该团队已累计开展三十余次定期上门服务，并提供多次应急医疗支持。清江社区医务室负责人表示，将持续完善家庭医生服务体系，重点关注失能、高龄、慢性病患者等群体的健康需求，为辖区居民提供更优质的健康管理服务。

（责编：李华 向姝 审核：党艳秋）